Травматологія і Фармакологія

Cовременный подход в лечении свежих разрывов ахиллова сухожилия

Кляйн Е. В., Тертышник С.С. - Отделение ортопед. хирургии городской клинической больницы Гютерсло, ФРГ., Отделение травм. НУЗ ДКБ ст. Челябинск ОАО „РЖД“, Российская Федерация.


Електронна версія
Журналу "Проблеми травматології та остеосинтезу"
Номер № 3-4 (13-14) 2018

З люб'язної згоди президента ВГО "Українська асоціація травматології та остеосинтезу" і головного редактора щоквартального науково-практичного журналу "Проблеми травматології та остеосинтезу" проф. Калашнікова Андрія Валерійовича.

СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ СВЕЖИХ РАЗРЫВОВ АХИЛЛОВА СУХОЖИЛИЯ

Кляйн Е. В.1, Тертышник С.С.2
1. Отделение ортопед. хирургии городской клинической больницы Гютерсло, ФРГ.
2. Отделение травм. НУЗ ДКБ ст. Челябинск ОАО „РЖД“, Российская Федерация.

Цель исследования и метод. Ретроспективный анализ результатов оперативного лечения свежего разрыва ахиллового сухожилия в малоинвазивной технике с помощью аппарата "Ахиллон" по материалам вышеуказанных отделений.

Материал. В 2003 - 2017 годах в отделении травматологии НУЗ ДКБ Челябинска по поводу свежего разрыва ахиллового сухожилия в минимально-инвазивной техники с помощью аппарата "Ахиллон" прооперировано 68 пациентов в возрасте от 23 до 76 лет:

Мужчин - 54, женщин - 14

Сроки повреждения: от 4 часов до 8 дней

Послеоперационные осложнения: нет

Поздние осложнения: 2 ре-руптуры, обе после адекватной травмы и при несоблюдении рекомендаций через 1 и 1,5 месяца после лечения.

Контроль от 6 месяцев до 10 лет: движения в полном объеме, жалоб нет.

В хирургическом отделении г. Реда-Виденбрюк, затем в клинике Гютерсло, ФРГ c 2001 по 2017 годы прооперировано 58 пациентов в возрасте от 24 до 82 лет:

Мужчин - 43, женщин - 15

Сроки повреждения: от 2 часов до 6 дней

Послеоперационные осложнения: нет

Поздние осложнения: 2 ре-руптуры (1- адекватная травма, 1 – спонтаная с ослаблением функции икроножной мышцы)

Контроль: от 6 месяцев до 2 лет: движения в полном объеме, жалоб нет, за исключением пациента с ослаблением функции икроножной мышцы.

Показания к оперативному лечению Ахиллоном:

1. Разрывы менее 10 дней

2. Локализация разрыва: 4-8 см проксимальнее пяточной кости

3. Открытые или закрытые повреждения

Противопоказания:

1. Разрыв сухожилия позднее 10 дней

2. Отрыв от пяточной кости

3. Рубцы в зоне операции

4. Инфекционный процесс в зоне операции

Консервативное лечение свежих разрывов возможно, но нами непроводилось.

Послеоперационное лечение в данных отделенияхимело незначительные различия, связанные с различиями организации здравоохранения в Российской Федерации и ФРГ.

Результаты лечения за исключением четырёх ре-руптур оценены как отличные.

Выводы:

1. Малоинвазивный шов ахиллового сухожилия под визуальным контролем и с применением аппарата Ахиллон даёт отличные результаты.

2. Техника вмешательства проста, учебная кривая - крутая.

 


Інші матеріали

Партнери проекту

Клініки, відділення, лабораторії, санаторно-курортні комплекси, що беруть активну участь у проекті і є нашими партнерами

Відділ Діагностики ДУ «ІТО НАМНУ»
Діагностика

Сучасне обладнання. Європейська якість. Щорічно проходять обстеження більше 10000 пацієнтів, виконується більше 15000 досліджень.

Відділення захворювань суглобів у дорослих ДУ «ІТО НАМНУ»
Лікування травм і захворювань суглобів

Артроскопія, ендопротезування, остеосинтез

Клініка реабілітації ДУ «ІТО НАМНУ»
Реабілітація

Консервативне лікування ортопедичних захворювань та повний комплекс фізичної реабілітації

ChM – ХМ Київ
ChM – Ваш надійний партнер

Поставка виробів медичного призначення, інструментів та імплантів для Ортопедії, Травматології, Нейрохірургії, Хірургії

Відділення реабілітації хворих після травм та операцій опорно-рухового апарату КС «Жовтень»
Профільний санаторій

Реабілітація хворих після операцій опорно-рухового апарату

SPINEX
Центр сучасної хірургії

клініка повного циклу, створена з урахуванням успішного досвіду світової медицини