Ефективність використання препарату «Декасан» для профілактики післяопераційних ускладнень в умовах ортопедо-травматологічного стаціонару
Калашніков О. В. - ДУ “Інститут травматології та ортопедії НАМН України”
Електронна версія
Журналу "Проблеми травматології та остеосинтезу"
Номер № 3 (17) 2019
З люб'язної згоди президента ВГО "Українська асоціація травматології та остеосинтезу" і головного редактора щоквартального науково-практичного журналу "Проблеми травматології та остеосинтезу" проф. Калашнікова Андрія Валерійовича.
2019/titul-3(17)2019.jpg)
2019/red-3(17)2019.jpg)
ЕФЕКТИВНІСТЬ ВИКОРИСТАННЯ ПРЕПАРАТУ «ДЕКАСАН» ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ УСКЛАДНЕНЬ В УМОВАХ ОРТОПЕДО-ТРАВМАТОЛОГІЧНОГО СТАЦІОНАРУ
Калашніков О. В.
Проведено клінічне дослідження ефективності застосування препарату «Декасан» в профілактиці післяопераційних ускладнень в умовах ортопедо-травматологічного стаціонару. Під нашим спостереженням перебувало 200 пацієнтів, яким було виконано ТЕП кульшового і колінного суглоба, а також металлоостеосинтез довгих кісток нижніх кінцівок. Всі хворі були розділені на 2 підгрупи (по 100 пацієнтів у кожній), при цьому пацієнтам дослідної групи виконувалось інтраопераційне промивання рани препаратом «Декасан», а в контрольній групі промивання антисептиком не проводили. Термін спостереження склав 12 місяців. Дослідження продемонструвало високу ефективність препарату «Декасан» у профілактиці гнійних ускладнень після операцій ортопедо-травматологічного профілю. Кількість гнійних ускладнень при застосуванні препарату «Декасан» зменшилася в 2 рази порівняно з контрольною групою. «Декасан» може бути рекомендований для широкого використання при хірургічному лікуванні травм і захворювань опорно-рухового апарату пацієнтів.
Ключові слова: ортопедо-травматологічний стаціонар, хірургічне лікування, гнійні післяопераційні ускладнення, ефективність профілактики, препарат «Декасан»
Література
1. Аналіз стану травматологічно-ортопедичної допомоги населенню України в 2006-2007 рр. Довідник / Гайко Г.В., Корж М.О., Калашніков А.В., Герасименко С.І., Полішко В.П. – К: Видавнича компанія «Воля», 2008. – 134 с.
2. Гиршин С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии / С.Г. Гиршин. – М: издательский дом «Азбука», 2004. – 543 с.
3. Дупленко Ю.К. Старение. Очерки развития проблемы / Ю.К. Дупленко // Л.: Наука, 1985. – 192 с.
4. Загородний Н.В. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с парой трения из современной керамики / Н.В. Загородний, Т.О. Скипенко, Н. Г. Захарян и др. // Информационный бюллетень «UPDATE ORTHOPAEDICS». – 2014. – № 1. – С.2-4.
5. Лапач С.Н. Статистические методы в биологических исследованиях с использованием Excel / С.Н. Лапач, А.В.Чубенко, П.Н. Бабич // К.: «Морион», 2000. – 320с.
6. Мінцер О. П. Інформаційні технології в охороні здоров’я і практичній медицині: [у 10 кн.]: Оброблення клінічних і експериментальних даних у медицині: Навч. посіб., Кн. 5 / О. П. Мінцер, Ю. В. Вороненко, В. В. Власов. – К.: Вища школа, 2003. – 350 с.: іл.
7. Назарчук О.А. Дослідження протимікробної ефективності сучасних антисептичних засобів на основі декаметоксину та повідону йоду / О.А. Назарчук // Періопераційна медицина. –2019. –Т.2, №1. – С.1-6.
8. Парвізі. Д. Рекомендації міжнародної погоджувальної конференції з перипротезної інфекції. Консенсус / Д.Парвізі, Т. Герке. – Харків: Колегіум, 2016. – 320 с.
9. Руководство по внутреннему остеосинтезу / М.Е. Мюллер, М. Алльговер, Р. Шнайдер, Х. М. Вилленгер: Спрингер-Верлаг,1996. –750 с.
10. Тихилов Р.М. Данные регистра эндопротезирования тазобедренного сустава РНИИТО им. Р.Р. Вредена за 2007–2012 годы / Р.М. Тихилов, И.И. Шубняков, А.Н. Коваленко [и др.] // Травматология и ортопедия России. – 2013. – № 3. – С. 167-190.
11. Adeli B. The Infected Hip: A Treatment Algorithm. / B. Adeli, J. Parvizi. – Semin Arthro, 2011. – Elsevier Inc.22. – Р.100-102.
12. Darouiche R. Treatment of infections associated with surgical implants / R.O. Darouiche // Engl. J. Med. – 2004. – Vol.350. – Р.1422-1429.
13. Debra L. Surgical Site Infections: Reanalysis of Risk Factors/ L. Debra , M.D. Malone //Journal of Surgical Research. – 2002. – Vol.103, № 1. – P. 89-99.
14. Diagnosis and Management of Prosthetic Joint Infection: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America / D. R. Osmon, E. F. Berbari, A. R. Berendt [et al.] // Clinical Infectious Diseases. – 2013. – Vol. 56, № 1. – Р. 1-25.
15. Dilute Betadine lavage before closure for the prevention of acute postoperative deep periprosthetic joint infection / Brown N.M., Cipria C.A., Moric M., Sporer S.M. et al. // J. Arthroplasty. –2012. – Vol. 27, № 1. – P. 27-30.
16. Early failures in total knee arthroplasty / Fehring T.K., Odum S., Griffin W.L., Mason J.B. et al. // Clin. Orthop. Relat. Res. – 2001, Nov. – №. 392. – P. 315-318.
17. Efficacy of dilute Betadine solution irrigation in the prevention of postoperative infection of spinal surgery / Cheng M.T., Chang M.C., Wang S.T., Yu W.K. et al.// Spine. – 2005. – Vol.30, № 15. – P. 1689-1693.
18. Gustilo R. Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty-five open fractures of long bones: retrospective and prospective analyses / R. Gustilo, J. Anderson // J. Bone Joint Surg. Am. – 1976. – Vol.58, № 4. – P.453–458.
19. Long-term survivorship and failure modes of 1000 cemented condylar total knee arthroplasties / M.B. Vessely, A.L. Whaley, W.S. Harmsen et al.// Clin. Orthop. Relat. Res. – 2006, Nov. – № 452. – P. 28-34.
20. Puhto A. Short-course antibiotics for prosthetic joint infections treated with prosthesis retention / A. Puhto, T. Puhto, H. Syrjala // Clin. Microbiol.Infect. – 2012. – Vol. 18. – P. 1143-1148.
21. Stosowanie antybiotyków w profilaktyce okołooperacyjnej / W. Hryniewicz, J. Kulig, T. Ozorowski et al. –Narodowy Instytut Leków, Warsaw 2011. – Р. 1-27.
22. The epidemiology of revision total knee arthroplasty in the United States / Bozic K.J., Kurtz S.M., Lau E., Ong K. et al. // Clin. Orthop. Relat. Res. – 2010. – № 468. – P. 45-51.
23. Young S. Risk Factors for Infection after 46,113 Intramedullary Nail Operations in Low- and Middle-income Countries / S. Young, S. Lie, G. Hallan // World J. Surg. – 2013. – Vol.37, № 2. – P.349–355.
