Техника бинтования культи при ампутации на уровне голени
Полезные навыки на заметку физическому терапевту и пациенту. Техника бинтования культи при ампутации на уровне голени.
Опубликован: 04.10.2022Техника бинтования культи при ампутации на уровне голени
Полезные навыки на заметку физическому терапевту и пациенту.
Когда начинать бинтовать
Компрессионная терапия культи начинается сразу же после снятия швов и заживления послеоперационной раны.
Какая должна быть методика бинтования
Начинать бинтовать необходимо с нижней части культи.
Катушка бинта в начале бинтования должна находиться внутри, а не снаружу.
Немного натягивая бинт, выводим его на переднюю поверхность голени, фиксируем, или просим пациента придержать, и продолжаем накладывать бинт вниз по диагонали, чтобы захватить боковую поверхность культи (так называемые «ушки»). Далее делаем тур вокруг культи и продолжаем вести бинт по диагонали с другой стороны, подтягивая боковые поверхности, умеренно натягивая бинт. Затем снова совершаем тур вокруг культи и так далее...
Компрессия, которая создается благодаря бинтованию, в дистальной части культи должна быть больше, чем в проксимальной.
Можно сделать несколько дополнительных туров снизу, накладывая бинт один на один, для формирования умеренно-конусообразной культи.
При бинтовании каждый следующий тур должен покрывать предыдущий наполовину, таким образом достигается компрессионный эффект..
Желательно бинтовать культю как можно выше. Когда заканчивается один бинт, поверх него можно наложить второй, продолжая бинтовать по такому же методу..
Бинтуя таким методом, мы получаем узор, похожий на колосок или елку..
Соскальзывание бинта свидетельствует о потере компрессии, в этом случае бинт необходимо наложить повторно.
Нарушение методики бинтования может навредить пациенту и привести к осложнению кровообращения
Сколько времени культя должно быть забинтованой
Сначала бинт остается на культе 15-20 минут и эта процедура повторяется несколько раз в течение дня.
Ежедневно следует увеличивать время нахождения усеченной конечности в компрессионном бинте, а затем применять компрессию круглосуточно, снимая бинт только для гигиенических процедур, физиотерапии и отдыха.
Для контроля уровня отека следует производить замеры объема культи в одно и то же время на одном и том же уровне.
Терапевтический эффект:
Почти сразу после начала компрессионной терапии пациенты отмечают уменьшение фантомных болей
Постоянное бинтование культи помогает уменьшить отек и улучшить кровообращение
Со временем, при постоянном бинтовании, культя приобретает форму, пригодную к протезированию