Дифференцированная тактика оперативного лечения больных остеоартрозом коленных суставов

Гайко Г.В., Осадчук Т.И., Калашников А.В., Подгаецкий В.М. ГУ “Институт травматологии и ортопедии НАМНУ”, г. Киев

Электронная версия
Украинский научно-практический журнал
"Вестник ортопедии, травматологии и протезирования"
№ 1 (100) 2019

С согласия главного редактора журнала "Вестник ортопедии, травматологии и протезирования" Директора ГУ "Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины", Заслуженного деятеля науки и техники, Лауреата Государственной премии Украины, академика АМН Украины, профессора Гайко Г. В. и учредителей издания
ВГО “Украинская ассоциация”, ВОО "Украинская ассоциация спортивной травматологии, хирургии колена и артроскопии", ДУ “Институт травматологии и ортопедии НАМН УКРАИНЫ”

УДК 616.728.3 – 009.12–002

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ТАКТИКА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ
Гайко Г.В., Осадчук Т.И., Калашников А.В., Подгаецкий В.М.
ГУ “Институт травматологии и ортопедии НАМНУ”, г. Киев

Резюме. На основе изучения результатов лечения 383 больных с гонартрозом разработана дифференцированная тактика оперативного лечения таких пациентов. Определены показания к выполнению надбугорковой корригирующей остеотомии большеберцовой кости, надмыщелковой остеотомии бедренной кости, уникондилярного эндопротезирования коленного сустава, тотального эндопротезирования без и с сохранением передней крестообразной связки, применению тибиального удлинителя при тотальном эндопротезировании, эндопротезирование с помощью цельносвязанного протеза. Использование предложенного дифференцированного подхода к оперативному лечению позволило получить 65% хороших и 35% удовлетворительных результатов у больных остеоартрозом коленных суставов в сроки от 2 до 9 лет.

Ключевые слова: коленный сустав, гонартроз, корригирующая остеотомия, эндопротезирование.

Литература

1. 1. Біомеханічне обґрунтування застосування тібіального подовжувача ендопротеза колінного суглоба в залежності від дефекту виростків великогомілкової кістки / Г.В. Гайко, Т.І. Осадчук, І.А. Лазарев, О.В. Калашніков // Літопис травматології та ортопедії. – 2018. – № 3-4. – С. 25–27.
2. 2. Выбор оперативного метода лечение больных с остеоартрозом коленных суставов на поздних стадиях заболевания / Г.В. Гайко, Т.И. Осадчук, В.М. Подгаецкий [и др.] (Москва, 14-16 мая 2012 г.) // SICOT. – 17 обуч. курс : тез. – С. 35. 3. Диференційний підхід до ендопротезування колінного суглоба у хворих на гонартроз залежно від тяжкості ураження / Г.В. Гайко, Т.І. Осадчук, В.Б. Заєць [та ін.] // Вісник ортопедії, травматології та протезування. – 2017. – № 2. – С. 59–66.
3. 4. Залежність показника мінеральної щільності кісткової тканини від стадії захворювання у хворих на остеоартроз колінних суглобів / Т.І. Осадчук, В.Б. Заєць, О.В. Калашніков [та ін.] // Боль. Суставы. Позвоночник. – 2017. – № 4 (7). – С. 204.
4. 5. Метаболічні порушення сполучної тканини (хрящової) у хворих на остеоартроз колінного суглоба / С. Магомедов, Т.І. Осадчук, Т.А. Козуб // Лабораторна діагностика. – 2016. – № 4. – С. 11–14.
5. 6. Навколосуглобові коригувальні остеотомії у поєднанні з артроскопією колінного суглоба при лікуванні хворих на гонартроз / Г.В. Гайко, Т.І. Осадчук, В.Б. Заєць [та ін.] // Вісник ортопедії, травматології та протезування. – 2017. – № 1. – С.21–25.
6. 7. Сравнительный анализ регистров эндопротезирования коленного сустава (обзор л-ры) / Р.М. Тихилов, Н.Н. Корнилов, Т.А. Куляба [и др.] // Травматология и ортопеди я России. – 2014. – № 2. – С. 112–121.
7. 8. Современные тенденции ортопедии: артропластика коленного сустава / Р.М. Тихилов, Н.Н. Корнилов, Т.А. Куляба [и др.] // Травматология и ортопедия России. – 2012. – № 2. – С. 5–15.
8. 9. Хірургічне лікування хворих на гонартроз (огляд літератури, I частина) / Г.В. Гайко, В.Б. Заєць, О.В. Калашніков // Вісник ортопедії, травматології та прогресування. – 2016. – № 4. – С. 62–65.
9. 10. Increased long-term survival of posterior cruciateretaining versus posterior cruciate-stabilizing total knee replacement / M.P. Abdel, M.E. Morrey, M.R. Jansen, B.F. Morrey // Bone Joint Surg. Am. – 2011. – Vol. 93. – P. 2072–2078.
10. 11. Our Experience Of Application Of The Correcting Osteotomy / O. Suilyma, G. Gayko, T. Osadchuk [et al.] // Patients With Knee Joints. – Osteoarthrosis Poster Presentation has presented paper 45635 entitled at the 37th SICOT Orthopaedic World Congress held on 8-10 September 2016 in Rome, Italy.
11. 12. Lee J.K. Management of tibial bone defects with metal augmentation in primary total knee replacement: A minimum five-year review / J.K. Lee, C.H. Choi // J. Bone Joint Surg. Br. – 2011. – Vol. 93 (11). – P. 1493–1496.
12. 13. Lequesne M.G. The algofunctional indices for hip and knee osteoarthritis / M.G. Lequesne // J. Rheumat. – 1997. – Vol. 24. – P. 779–781.
13. 14. Semi condylar prosthesing in comple x treatment of gonarthrosis / G. Gayko, T. Osadchuk, A. Kalashnikov // Abstracts 18th European Congress of trauma and Emergency Surgery May 7-9, 2017, Bucharest, Romania. – Bucharest, 20 17. – P. 221.

Другие материалы