Травматология и Фармакология

Хирургическое лечение стойких контрактур межфаланговых cуставов пальцев кисти

Науменко Л. Ю., Кострица К. Ю., Маметьев А. А. - Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины, Новомосковская центральная региональная больница интенсивного лечения


Электронная версия профессиональных изданий

Украинский научно-практический журнал
"Вестник ортопедии, травматологии и протезирования"
№ 1 (104) 2020

Хирургическое лечение стойких контрактур межфаланговых cуставов пальцев кисти

Науменко Л.Ю.1, Кострица К.Ю.2, Маметьєв А.А.1
1 - ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», г. Днепр
2 - КП «Новомосковская центральная региональная больница интенсивного лечения», г. Новомосковск

Резюме. Актуальность. Лечение последствий внутрисуставных повреждений пальцев кисти до настоящего времени остается одной из проблем, которая требует дальнейшего решения. Цель работы. Улучшить результаты хирургического лечения после травматических стойких контрактур межфаланговых суставов пальцев кисти. Материалы и методы. С целью оценки эффективности предложенного лечебного подхода были проанализированы результаты лечения 77 больных с посттравматическими контрактурами суставов пальцев. Пациенты лечились согласно предложенной клинико-реабилитационной программе, проводился анализ показателей до начала лечения, через 3 месяца и 1 год после лечения с применением балльной системы оценки функционального состояния кисти и шкалы QuickDASH. Результаты и их обсуждение. По результатам анализа 77 пациентов с последствиями травм межфаланговых суставов по 2 системам оценки функции межфаланговых суставов обнаружили, что хирургическое лечение тяжелых и средней тяжести артрогенных контрактур с использованием способа дистракционной артропластики и корригирующих остеотомий обеспечивает улучшение функциональных результатов за счет достижения конгруэнтных взаимоотношений в суставах и мобилизации связочного аппарата. Выводы. Комплексное лечение по предложенной клинико-реабилитационной программе позволяет увеличить количество ближайших положительных результатов в основных подгруппах обеих групп до 22 (68,8%) против 5 (11,1%) в подгруппах сравнения (р<0,001) по балльной шкале оценки и отличных и хороших результатов по шкале QuickDASH до 20 (62,5%) и 12 (37,5%) против 1 (2,2%) и 41 (91,1%) случаев, соответственно (р<0,001). При изучении отдаленных результатов хирургического лечения артрогенных контрактур межфаланговых суставов получены положительные результаты у 37 (63,8%) пациентов, удовлетворительные – у 20 (34,5%), неудовлетворительные – у 1 (1,7%) больного по балльной шкале оценки и 27 (46,6%) отличных, 30 (51,7%) хороших и 1 (1,7%) удовлетворительный результат по шкале QuickDASH.

Ключевые слова: межфаланговый сустав пальца кисти, контрактура, хирургическое лечение, дистракционная артропластика, корригирующая остеотомия.

Прочитать статью полностью >>>


Другие материалы

Партнёры проекта

Клиники, отделения, лаборатории, санаторно-курортные комплексы, которые принимают активное участие в проекте и являются нашими партнерами

Отдел диагностики ГУ «ИТО НАМНУ»
Диагностика

Современное оборудование. Европейское качество. Ежегодно проходят обследование более 10 000 пациентов, выполняется более 15 000 исследований.

Отделение заболеваний суставов у взрослых ГУ «ИТО НАМНУ»
Лечение травм и заболеваний суставов

Артроскопия, эндопротезирование, остеосинтез

Клиника реабилитации ГУ «ИТО НАМНУ»
Реабилитация

Консервативное лечение ортопедических заболеваний и полный комплекс физической реабилитации

Отделение хирургии позвоночника ГУ «ИТО НАМНУ»
Хирургия позвоночника

Консервативное и оперативное лечение заболеваний и травматических повреждений позвоночника

ChM – ХМ Киев
ChM – Ваш надійний партнер

Поставка изделий медицинского назначения, инструментов и имплантатов для ортопедии, травматологии, нейрохирургии, хирургии

Отделение реабилитации больных после травм и операций на опорно-двигательном аппарате КС «Жовтень»
Профильный санаторий

Реабилитация пациентов после операций на опорно-двигательном аппарате