Лабораторія мікробіології та хіміотерапії

Лабораторія мікробіології та хіміотерапії ДУ "Інститут травматології та ортопедії НАМН України"

Адреса:

 01601, м. Київ, вул. Бульварно-Кудрявська, 27, 1 поверх поліклінічний корпус ДУ "Інститут травматології та ортопедії НАМНУ", вхід з боку провулка Чеховський, 7 (окремий вхід з двору)

Контакти:

+38 (044) 486-60-67

Графік роботи:

9 ⁰⁰ – 16 ⁰⁰  понеділок – четвер

9 ⁰⁰ – 15 ⁰⁰   п’ятниця

Субота, Неділя - вихідний

Практичний підрозділ лабораторії мікробіології та хіміотерапії ДУ "Інститут травматології та ортопедії НАМН України" проводить:

• діагностичні бактеріологічні дослідження гнійно-септичних ускладнень та інфекцій у госпіталізованих хворих всіх клінік інституту з визначенням чутливості виділених збудників до хіміопрепаратів;
• санітарно-бактеріологічні дослідження з метою контролю за дотриманням санітарно-протиепідемічного режиму в приміщеннях клінік інституту по профілактиці госпітальних інфекцій та післяопераційних ускладнень у відповідності з Наказом МОЗ України № 236 від 04.04.2012 р.;
• наукові мікробіологічні та серологічні дослідження у відповідності з плановою науковою тематикою інституту в аспекті встановлення етіологічного діагнозу кістково-гнійної інфекції, а також дослідження мікробіологічних аспектів запальних негнійних захворювань (ускладнень) опорно-рухового апарату та випробування в експерименті та клініці ефективності нових антибактеріальних препаратів.

Практична робота лабораторії мікробіології та хіміотерапії ДУ "Інститут травматології та ортопедії НАМН України" включає:

• Встановлення об′єктивного етіологічного діагнозу нагноєння у хворих з різною локалізацією травми і різним імунним статусом.
• Визначення антибіотикорезистентості конкретних збудників з рекомендацією оптимальної схеми антибіотикотерапії.
• Консультативна допомога лікарям інституту та інших медичних закладів м.Києва.

Напрямок наукової діяльності – розробка об’єктивних критеріїв та системи комплексної етіологічної діагностики остеомієлітів, артритів та ускладнень після тотального ендопротезування крупних суглобів з елементами прогнозування їх перебігу та виявлення персистенції збудника, а також вивчення ролі мікробного фактора при неспецифічних запальних захворюваннях опорно-рухового апарату.

Науковим підрозділом лабораторії:

• Теоретично та технологічно розроблено та впроваджено в практику комплекс мікробіологічних та серологічних критеріїв етіологічної діагностики гнійного запалення кісток і суглобів, зумовленого умовно-патогенними мікроорганізмами, з прогнозуванням перебігу нагноєння;
• Відпрацьовано на сучасному рівні знань методику об‘єктивного визначення чутливості та резистентності до антибіотиків збудників гнійно-запальних процесів в ортопедії з використанням уточнюючих тестів та інтерпретацією результатів згідно міжнародним вимогам - EUCAST (2020);
• Вивчено роль мікробного фактора в етіології, патогенезі, перебігу негнійних системних захворювань сполучної тканини дегенеративно-дистрофічного характеру (хвороба Пертеса) та запальних захворювань суглобів (РА та АС);
• Вивчення етіології інфекційно-запальних процесів за періпротезної інфекції та асептичної нестабільності ендопротезів крупних суглобів з метою їх діагностики, оптимізації лікування і профілактики ускладнень з створенням відповідних об”єктивних критеріїв.

Напрацювання представлені у монографіях, статтях у вітчизняних та зарубіжних журналах, патентах, доповідях на науково-практичних конференціях різного рівня

Лабораторія мікробіології та хіміотерапії ДУ «ІТО НАМНУ» має наукове співробітництво:

• з відділом антибіотиків Інституту мікробіології та вірусології НАН України (директор – акад. НАНУ Підгорський В. С., зав. лабораторії д.м.н. Авдєєва Л. В.) – дослідження властивостей атипових форм клінічних штамів стафілококів, аналітичні наукові праці,
• лабораторією мікробіології ДУ «Інституту громадського здоров’я» (директор – акад. НАМНУ Сердюк А. М., зав. лабораторії д.м.н. Сурмашева О. В.) – вивчення властивостей антибіотикорезистентних штамів,
• відділом колоїдної технології природних систем Інституту біоколоїдної хімії ім. Ф. Д. Овчаренка НАН України (т.в.о. директора – д.т.н. Прокопенко В. А., с.н.с. відділу колоїдної технології природних систем к.б.н. Грузіна Т. Г.) - дослідження антимікробної дії наночасточок металів на клінічні штами стафілококів, аналітичні наукові праці,
• відділом патології та хірургії новонароджених Національної клінічної лікарні «ОхМатДит» (ведучий спеціаліст - к.м.н. Ханес Г. С.) – мікробіологічна діагностика окремої групи новонароджених з сепсисом чи/або гострим гематогенним остеомієлітом з консультативним висновком,
• відділенням кістково-гнійної хірургії Української військово-медичної академії (відповідальний лікар - Гаврецький А. І.) – бактеріологічне дослідження раневого матеріалу від госпіталізованих хворих з важкими ускладненнями, сумісний аналіз даних для використання в наукових розробках.
• результатом науково-практичної співпраці є впровадження наукових розробок у практичну роботу та спільні публікації, доповіді.

При виконанні НДР науковцями лабораторії мікробіології підготовлено:

• Систематизовану характеристику сучасних антибіотиків, ефективних в сучасній травматології та ортопедії з динамікою зміни чутливості мікроорганізмів, виділених від госпіталізованих хворих.
• Сформульовані сучасні правила раціональної комбінованої хіміотерапії з характеристикою ефективних антибіотиків в залежності від виду збудників.
• Відзначено вплив різних антибіотиків на імунну систему організму: бактерицидну активність сироватки крові, специфічний антитілогенез та гуморальні фактори неспецифічного імунітету, клітинний імунітет.
• Об’єктивно проаналізовано головні тенденції у сучасній тактиці антибіотикотерапії гнійної інфекції стосовно вибору препаратів для ініціальної та подальшої терапії, шляхів введення антибіотиків з акцентом на ступінчасту терапію, тривалість курсу лікування та кратність прийому з урахуванням постантибіотичного ефекту.
• На основі локального паспорта антибіотикорезистентності збудників та фармакоекономічних показників поданий мінімально достатній перелік антибіотиків для стаціонарного лікування гнійних процесів у кістках і суглобах, лікування важких гнійно-септичних ускладнень та обов’язкової періопераційної профілактики в ортопедії.
• На основі багаторічного моніторингу введений показник визначення специфічних антибактеріальних антитіл як маркера персистенції збудника в травмованих тканинах в період ремісії та з метою прогнозування перебігу запального процесу у комплексі з іншими лабораторно-клінічними показниками для своєчасного проведення адекватного протирецидивного лікування.
• Сформовані оціночні критерії для прогнозування варіантів клінічного перебігу післяопераційного періоду за різних способів кістково-пластичних втручань.
• Підготовлений системний підхід до діагностики та лікування кістково-суглобового сепсиса у новонароджених
• Проаналізовано та визначено об’єктивні аспекти етіологічної діагностики перипротезної інфекції після ендопротезування колінного і кульшового суглобів.
• Проведено визначення збудників парапротезної інфекції та їх чутливість до антибактеріальних препаратів.
• Сформовані діагностичні критерії мікробіологічних та серологічних показників при ревізійному втручанні за нестабільності ендопротезу.
• Розроблена модель прогностичних коефіцієнтів для комплексної оцінки та прогнозу результатів первинного ендопротезування крупних суглобів нижніх кінцівок за результатами мікробіологічних та серологічних даних у хворих на РА.
• Сформульовані розробки про роль мікробного фактора у розвитку ревматоїдного артрита та анкілозивного спондиліта.
• Теоретично та практично проаналізований сучасний стан проблеми біоплівкової інфекції в аспекті травматології та ортопедії (на прикладі стаціонару ДУ «ІТО НАМНУ»)
• Проаналізовано та впроваджено в практику основні постулати сучасної мікробіологічної діагностики перипротезної інфекції