Лаборатория микробиологии и химиотерапии

Лаборатория микробиологии и химиотерапии ГУ «Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины»

Адрес:

 01601, г. Киев, ул. Бульварно-Кудрявськая, 27, 1 этаж поликлинического корпуса ГУ «Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины», вход со стороны переулка Чеховський, 7 (отдельный вход со двора)

Контакты:

+38 (044) 486-60-67

График работы:

9 ⁰⁰ – 16 ⁰⁰  понедельник - четверг

9 ⁰⁰ – 15 ⁰⁰   пятница

Суббота, Воскресенье - выходной

Практическое подразделение лаборатории микробиологии и химиотерапии ГУ «Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины» проводит:

• диагностические бактериологические исследования гнойно-септических осложнений и инфекций у госпитализированных больных всех клиник института с определением чувствительности выделенных возбудителей к химиопрепаратам;
• санитарно-бактериологические исследования с целью контроля за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в помещениях клиник института по профилактике госпитальных инфекций и послеоперационных осложнений в соответствии с Приказом МЗ Украины № 236 от 04.04.2012 г.;
• научные микробиологические и серологические исследования в соответствии с плановой научной тематикой института в аспекте установления этиологического диагноза костно-гнойной инфекции, а также исследования микробиологических аспектов воспалительных негнойных заболеваний (осложнений) опорно-двигательного аппарата и испытания в эксперименте и клинике эффективности новых антибактериальных препаратов.

Практическая работа лаборатории лаборатории микробиологии и химиотерапии ГУ «Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины» включает:

• Установление объективного этиологического диагноза нагноения у больных с различной локализацией травмы и разным иммунным статусом.
• Определение антибиотикорезистентости конкретных возбудителей с рекомендацией оптимальной схемы антибиотикотерапии.
• Консультативная помощь врачам института и других медицинских учреждений Киева.

Направление научной деятельности - разработка объективных критериев и системы комплексной этиологической диагностики остеомиелитов, артритов и осложнений после тотального эндопротезирования крупных суставов с элементами прогнозирования их течения и выявления персистенции возбудителя, а также изучение роли микробного фактора при неспецифических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Научным подразделением лаборатории:

• Теоретически и технологически разработаны и внедрены в практику комплекс микробиологических и серологических критериев этиологической диагностики гнойного воспаления костей и суставов, обусловленного условно-патогенными микроорганизмами, с прогнозированием течения нагноения;
• Отработано на современном уровне знаний методику объективного определения чувствительности и резистентности к антибиотикам возбудителей гнойно-воспалительных процессов в ортопедии с использованием уточняющих тестов и интерпретацией результатов согласно международным требованиям - EUCAST (2020);
• Изучена роль микробного фактора в этиологии, патогенезе, течении негнойных системных заболеваний соединительной ткани дегенеративно-дистрофического характера (болезнь Пертеса) и воспалительных заболеваний суставов (РА и АС);
• Изучение этиологии инфекционно-воспалительных процессов в перипротезной инфекции и асептической нестабильности эндопротезов крупных суставов с целью их диагностики, оптимизации лечения и профилактики осложнений с созданием соответствующих объективных критериев.

Наработки представлены в монографиях, статьях в отечественных и зарубежных журналах, патентах, докладах на научно-практических конференциях разного уровня

Лаборатория микробиологии и химиотерапии ГУ «ИТО НАМНУ» имеет научное сотрудничество:

• с отделом антибиотиков Института микробиологии и вирусологии НАН Украины (директор - акад. НАНУ Подгорский В. С., зав. лаборатории д.м.н. Авдеева Л. В.) - исследование свойств атипичных форм клинических штаммов стафилококков, аналитические научные труды,
• лаборатория микробиологии ГУ «Института общественного здоровья» (директор - акад. НАМНУ Сердюк А. М., зав. лаборатории д.м.н. Сурмашева А. В.) - изучение свойств антибиотикорезистентных штаммов,
• отдел коллоидной технологии природных систем Института биоколлоидной химии им. Ф. Д.Овчаренко НАН Украины (и.о. директора - д.т.н. Прокопенко В. А., с.н.с. отдела коллоидной технологии природных систем к.б.н. Грузина Т. Г. ) - исследование антимикробного действия наночастиц металлов на клинические штаммы стафилококков, аналитические научные труды,
• отдел патологии и хирургии новорожденных Национальной клинической больницы «ОхМатДет» (ведущий специалист - к.м.н. Ханес Г. С.) - микробиологическая диагностика отдельной группы новорожденных с сепсисом и / или острым гематогенным остеомиелитом с консультативным заключением,
• Отделение костно-гнойной хирургии Украинской военно-медицинской академии (ответственный врач - Гаврецький А. И.) - бактериологическое исследование раневого материала госпитализированных больных с тяжелыми осложнениями, совместный анализ данных для использования в научных разработках.

Результатом научно-практического сотрудничества является внедрение научных разработок в практическую работу и совместные публикации, доклады

При выполнении НИР учеными лаборатории микробиологии подготовлено:

• Систематизированную характеристику современных антибиотиков, эффективных в современной травматологии и ортопедии с динамикой изменения чувствительности микроорганизмов, выделенных от госпитализированных больны.
• Сформулированы современные правила рациональной комбинированной химиотерапии с характеристикой эффективных антибиотиков в зависимости от вида возбудителей.
• Отмечено влияние различных антибиотиков на иммунную систему организма: бактерицидную активность сыворотки крови, специфический антителогенез и гуморальные факторы неспецифического иммунитета, клеточный иммунитет.
• Объективно проанализированы основные тенденции в современной тактике антибиотикотерапии гнойной инфекции по выбору препаратов для инициальной и последующей терапии, путей введения антибиотиков с акцентом на ступенчатую терапию, длительность курса лечения и кратность приема с учетом постантибиотического эффекта.
• На основе локального паспорта антибиотикорезистентности возбудителей и фармакоэкономических показателей представлен минимально достаточный перечень антибиотиков для стационарного лечения гнойных процессов в костях и суставах, лечение тяжелых гнойно-септических осложнений и обязательной периоперационной профилактики в ортопедии.
• На основе многолетнего мониторинга введен показатель определение специфических антибактериальных антител как маркера персистенции возбудителя в травмированных тканях в период ремиссии и с целью прогнозирования течения воспалительного процесса в комплексе с другими лабораторно-клиническими показателями для своевременного проведения адекватного противорецидивного лечения.
• Сформированные оценочные критерии для прогнозирования вариантов клинического течения послеоперационного периода при различных способах костно-пластических вмешательств.
• Подготовленный системный подход к диагностике и лечению костно-суставного сепсиса у новорожденных.
• проанализированы и определены объективные аспекты этиологической диагностики перипротезной инфекции после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов.
• Проведено определение возбудителей парапротезных инфекций и их чувствительность к антибактериальным препаратам.
• Сформированные диагностические критерии микробиологических и серологических показателей при ревизионном вмешательстве по нестабильности эндопротеза.
• Разработана модель прогностических коэффициентов для комплексной оценки и прогноза результатов первичного эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей по результатам микробиологических и серологических данных у больных РА.
• Сформулированы разработки о роли микробного фактора в развитии ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.
• Теоретически и практически проанализировано современное состояние проблемы биопленочной инфекции в аспекте травматологии и ортопедии (на примере стационара ГУ «ИТО НАМНУ»)
• Проанализированы и внедрены в практику основные постулаты современной микробиологической диагностики перипротезной инфекции