Рекомендації щодо системної антимікробної терапії при інфікуванні перелому
Інфекції переломів – це серйозне ускладнення травм опорно-рухового апарату та провідна причина смертності. Загальні стратегії лікування інфекцій переломів наразі слабо стандартизовані.
Опублікований: 12.03.2021Рекомендації щодо системної антимікробної терапії при інфікуванні перелому: спільне рішення міжнародної експертної групи
Melissa Depypere, MD, (док.мед. Мелісса Депирер), Richard Kuehl, MD (док.мед. Річард Куел), Willem-Jan Metsemakers, MD, PhD (к.м.н., док.мед. Віллем-Жан Мецемейкерз), Eric Senneville, MD, PhD (к.м.д., док.мед. Ерік Сенневілль), Martin A. McNally (док.мед. член Королівської колегії хірургів (орт.) Мартін А. Мак-Неллі), William T. Obremskey, MD, MPH (док.мед., магістр охорони здоров’я Вільям Т.Обремскей), Werner Zimmerli, MD (док.мед. Вернер Ціммерлі), Bridget L. Atkins, MD (док.мед. Бріджет Л.Аткінс), MBBS, MSc, FRCP, FRCPath (бакалавр медицини та хірургії, магістр мед.н., член Королівської колегії лікарів, член Королівської колегії патологів), та Andrej Trampuz, MD (док.мед. Андрей Трампуш) від робочої групи інфікованих переломів
Джерело: https://journals.lww.com/jorthotrauma/fulltext/2020/01000/recommendations_for_systemic_antimicrobial_therapy.5.aspx (Free full text мова публікації - англійська)
Резюме
Інфекції переломів – це серйозне ускладнення травм опорно-рухового апарату та провідна причина смертності. Загальні стратегії лікування інфекцій переломів наразі слабо стандартизовані. Однією з причин є гетерогенність цієї категорії пацієнтів, включаючи різні анатомічні локалізації, велике різноманіття видів переломів, відмінність ступенів пошкодження м’яких тканин та загального стану пацієнтів. Таке різноманіття ускладнює і лікування, і стандартизацію. Оскільки ці інфекції відносяться до біоплівки, хірургія залишається наріжним каменем їх лікування, тягнучи за собою велику кількість важливих аспектів (наприклад, фіксацію переломів, взяття зразків тканин, очищення рани, лікування пошкоджень м’яких тканин). Ще одним важливим аспектом, з яким менше знайомі травматологи-ортопеди, є системна антимікробна терапія. Мета даної статті – підсумувати наявні докази та надати рекомендації щодо системної антимікробної терапії стосовно інфекцій переломів, базуючись на найновіших літературних джерелах у поєднанні з експертною думкою.
Ключові слова: інфікований перелом, антибіотики, біоплівка, пригнічуюча терапія, антимікробна терапія, консенсус, перелом, інфекція
Рівень доказовості: діагностичний рівень V. Повний опис рівнів доказовості наведено в інструкціях для авторів.
DOI: 10.1097/BOT.0000000000001626
(Матеріал повністю можна прочитати за посиланням (https://journals.lww.com/jorthotrauma/fulltext/2020/01000/recommendations_for_systemic_antimicrobial_therapy.5.aspx (Free full text мова публікації - англійська) або завантажити у форматі PDF Рекомендації щодо системної антимікробної терапії при інфікуванні перелому: спільне рішення міжнародної експертної групи (резюме українською)(full text мова публікації - англійська)